Perguntas Frequentes

O plano cobre consultas médicas em diversas especialidades, exames laboratoriais e de imagem, internações em hospital próprio, cirurgias (eletivas e de urgência), urgência e emergência 24h, maternidade e parto (conforme plano), oncologia, saúde mental e todos os procedimentos listados no Rol de Procedimentos da ANS.

Não. O Plano Santa Helena Saúde não possui reembolso. O beneficiário deve utilizar exclusivamente a rede credenciada dentro do Grande ABC Paulista. Em caso de emergência fora do ABC, acione a operadora para orientações.

Os planos comercializados atualmente pela Queiroz Benefícios (Diamante III Enfermaria para PME e S Adesão Enfermaria para Adesão) incluem obstetrícia com carência de 300 dias. Consulte-nos para confirmar as condições vigentes no seu contrato.

Medicamentos de uso durante internação estão cobertos. Medicamentos de uso domiciliar (comprados em farmácia) geralmente não são cobertos pelo plano. Consulte as condições específicas do seu contrato.

O plano Santa Helena Saúde cobre exclusivamente o Grande ABC Paulista: Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, Diadema e Mauá. O plano não tem cobertura fora dessas cidades, exceto em casos de urgência/emergência.

A urgência e emergência têm cobertura imediata, sem carência, desde o primeiro dia de vigência do plano. Esta é uma determinação da ANS válida para todos os planos de saúde.

Em geral, consultas e exames têm carência de 30 dias. Porém, o prazo exato pode variar conforme o plano e as condições contratuais. Confirme sempre com a Queiroz Benefícios no momento da contratação.

As carências padrão são:

• Internações: 90 dias
• Cirurgias eletivas: 180 dias
• Parto: 300 dias
• Urgência e emergência: 0 dias (imediato)

Prazos sujeitos à confirmação no contrato assinado.

Sim! Se você possui plano de saúde ativo ou cancelou nos últimos 30 dias, pode solicitar a redução de carências com base no tempo já cumprido no plano anterior. A solicitação é analisada e aprovada pela operadora, conforme regras da ANS. A Queiroz Benefícios orienta todo o processo.

A Santa Helena Saúde possui 5 hospitais, mais de 10 centros médicos e laboratórios próprios distribuídos por todo o Grande ABC (Santo André, São Bernardo, São Caetano, Diadema e Mauá).

Sim! O Hospital Santa Helena de Santo André possui as acreditações ONA Nível III (o mais alto da escala nacional) e Accreditation Canada (padrão internacional de qualidade), garantindo os mais altos padrões de segurança e qualidade hospitalar.

Você pode consultar a rede credenciada de três formas:

• Pelo app Santa Helena Saúde — com mapa interativo em tempo real
• Pela nossa página de rede credenciada
• Pelo portal oficial da operadora em santahelenasaude.com.br

Não. O plano Santa Helena não permite o uso de profissionais ou serviços fora da rede credenciada, e não oferece reembolso. Todo atendimento deve ser realizado dentro da rede credenciada no Grande ABC.

O processo é simples: entre em contato com a Queiroz Benefícios, receba uma proposta personalizada, envie a documentação e assine digitalmente. Veja o passo a passo completo na página Como Contratar.

• RG e CPF / CIN ou CNH
• Certidão de nascimento (para crianças sem documento)
• Cartão do SUS
• Certidão de casamento ou declaração de união estável (cônjuge)
• Comprovante de residência atualizado

Menores de 3 anos: alta maternidade + exame do pezinho.

• CNPJ da empresa
• Documento de constituição (MEI, contrato social, certidão de inteiro teor)
• Documento do responsável legal
• Comprovante de vínculo: sócios (constituição basta) | funcionários (eSocial)
• Documentação PF completa de cada beneficiário

O plano PME atende de 2 a 29 vidas. Para empresas com 1 vida, o plano indicado é o Individual (PF). Para grupos acima de 29 vidas, entre em contato com a Queiroz Benefícios para uma proposta de grande empresa personalizada.

Sim! No plano PF e Adesão você pode incluir cônjuge/companheiro(a) e filhos como dependentes. Cada dependente tem seu valor calculado pela faixa etária. Documentos específicos são necessários para cada tipo de dependente.

Coparticipação é uma taxa paga pelo beneficiário no momento de usar o serviço (consulta, exame etc.), além da mensalidade. Planos com coparticipação costumam ter mensalidade menor. Nem todos os planos Santa Helena têm coparticipação — verifique na página de cobertura.

A mensalidade é calculada por faixa etária de cada beneficiário. Quanto maior a faixa etária, maior o valor. Use nossa página de simulação para uma estimativa, ou solicite uma proposta formal à Queiroz Benefícios para valores exatos.

Pelo app Santa Helena Saúde: acesse login → aba "Plano" → "Boletos". Pelo portal: acesse santahelenasaude.com.br/beneficiario → "2ª Via do Boleto Bancário". Veja o guia completo na página de 2ª via de boleto.

Os planos individuais e de adesão são reajustados anualmente com base no índice definido pela ANS. Planos empresariais (PME/PJ) têm reajustes negociados entre a operadora e a empresa contratante. O percentual exato de cada ano é divulgado pela ANS.

• Carteirinha digital (substitui o cartão físico)
• Busca de rede credenciada com mapa interativo
• Agendamento de consultas online
• Consulta e emissão de boletos
• Atendimento via chat 24h
• Histórico de utilização

O app está disponível gratuitamente para:

• Android: Google Play Store — busque "Santa Helena Saúde"
• iPhone (iOS): App Store — busque "Santa Helena Saúde"

Veja o guia completo na página do app.

Sim! A carteirinha digital no app Santa Helena Saúde é aceita em toda a rede credenciada. Ela substitui o cartão físico e possui QR Code para identificação rápida. Em caso de necessidade, a operadora também disponibiliza cartão físico.